KOAH'ta Bronkoskopik Balon Tedavisi (Broncho Muco Cleaner Balon)

Anestezi altında hastanın solunum yoluna entübasyon tüpünden bronkoskop ile girilerek 8 ile 3 mm’lik bronşlar öncelikli olmak üzere ulaşılabilen tüm bronşların iç tabakasını kaplayan hücre tabakasına KOAH Balonla (Broncho Muco Cleaner Balon) desquamasyon denilen kazıma işlemi uygulanmaktadır. Bu işlem için solunum yolunda bronşların çapına uygun olarak seçilen KOAH Balonlar (Broncho Muco Cleaner Balon) kullanılmaktadır.

Bu balonlar elektronik pompa yardımıyla ayarlanabilir basınç ve frekansla şişirilip indirilerek bronşların kalınlaşmış iç tabakasını kazımak suretiyle eski kalınlığına geri getirmektedir. Kazıyıcı özelliği bulunan bir örgüyle kaplanmış balon solunum yolunda balgam üretimine neden olan kalınlaşmış goblet hücre tabakasını köpüklü sıvı haline getirerek bronşun orijinal genişliğine ulaşmasını sağlar. Köpüklü balgam haline gelen goblet hücre tabakası bronkoskop kanalından aspire edilmek suretiyle dışarı atılır. Bu şekilde her iki akciğerde bronkoskop ile ulaşılabilen bütün bronşlar, KOAH Balonla (Broncho Muco Cleaner Balon) kazıma sonucunda, sigaranın neden olduğu kronik bronşit ve değişime uğramış bronş epiteli tabakasından kurtularak eski(sağlıklı bronş) genişliğine ulaşmış olur.

Bronkoskopik Balon Tedavi Uygulaması (Broncho Muco Cleaner Balon)

Uygulama Öncesi Kronik Bronşit

Uygulama Sonrası Kronik Bronşit

Koah'ta Bronkoskopik Valf Tedavisi

Valfler; Amfizemli hastalarda havayollarına yerleştirilen, içeriye hava girişini engelleyen, ancak o bölgedeki fazla havanın dışarıya çıkmasını sağlayan 4-10 mm. arasında küçük tıkaçlardır. Hava hapsinin fazla olduğu amfizemli bölgelere daha fazla hava girişini tıkayarak engellerler. Tek yönlü endobronşiyal valfler, nefes alımı sırasında hava girişini engelleyip, nefes verimi sırasında hava ve salgıların çıkışına izin verdiği için, valfin ilerisindeki genişlemiş ve aşırı havalanmış akciğer alanının hacmi zamanla azalır.

Koah'ta Bronkoskopik Coil Tedavisi

Sarmallar (coil) (tel) ; Amfizemli hastalarda daha önceden bilgisayarlı tomografi ile belirlenen amfizemli alanlara yerleştirilen, açıldığında düz olup, yerleştirildiğinde spiral şekil alan yumuşak tel gibi malzemelerdir. Sarmallar açıldığında akciğer dokusunun büzüşmesini sağlama yeteneğine sahip olacak şekilde tasarlanmış, küçük havayollarını açık tutarak ve fazla havanın dışarı çıkmasını sağlayarak akciğerin doğal esnekliğini korumaya yönelik, akciğer dokusu düzeyinde etkili olan aygıtlardır.

KOAH Hakkında

Bu hastalık özellikle sigara dumanı ve diğer zararlı gaz ve parçacıklara bağlı olarak gelişen havayollarının mikrobik olmayan iltihabı sonucu oluşur. Bu iltihap, akciğerdeki küçük hava odacıklarının harabiyeti (amfizem) sonucu hava yollarının daralmasıyla 40 yaş ve üzerinde ortaya çıkar.

Hava yollarında daralma ve akciğerin en küçük birimi olan hava kesecikleri (alveol)’ ndeki harabiyet giderek artar. Normalde balon gibi esnek olan genişleyip-daralabilen havayolları bu özelliğini yitirir.

KOAH Tanısı Nasıl Konulur ?

Kişi sigara içiyorsa uzun süreli nefes darlığı, öksürük ve balgam şikayetlerinin varlığı KOAH tanısı için yeterli görülür, ancak kesin tanı için solunum testi değerlendirmesi yapılmalıdır. Birkaç dakika içerisinde uygulanan solunum değerlendirme testi, kişinin solunum cihazına derin nefes alarak üflemesi ile gerçekleştirilir.

Solunum değerlendirme Testi ve Koah Tanısı için iletişim formunu doldurup bize ulaşabilirsiniz.

KOAH Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

KOAH tedavisi genellikle hastalığın ortadan kaldırılmasına yönelik değil, belirti ve rahatsızlıkların şiddetinin azaltılmasına yönelik girişimler içerir.

Bu noktada tedavi için uygulanacak ilk adım, eğer kullanılıyorsa sigaranın bırakılması ve hava kirliliği bulunan ortamlardan uzaklaşılması olmalıdır. Sigaranın bırakılması ile birlikte bronşlardaki tıkanıklık şiddeti bir nebze hafifler ve kişinin nefes darlığı şikayeti büyük oranda azalır.

KOAH Hastalığı Belirtileri, Risk Faktörleri ve Tedavisi

  • Belirtileri : KOAH, kronik obstrüktif akciğer hastalığı' öksürük, balgam, nefes darlığı, hışıltılı solunum gibi belirtilerle seyreden ve nefes almayı zorlaştıran ilerleyici bir akciğer hastalığıdır.
  • Risk faktörleri : KOAH hastalığı için risk faktörleri, astımda olduğu gibi genetik ve çevresel olmak üzere 2 gruba ayrılır. En Önemli risk faktörleri arasında tütün kullanımı, zehirli gazlar ve hava kirliliği bulunmaktadır. KOAH hastalığının sigara içenlerde gelişme riski, içmeyenlere göre 20 kat daha fazladır.
  • Tedavisi : KOAH tedavisi genellikle hastalığın ortadan kaldırılmasına yönelik değil, belirti ve rahatsızlıkların şiddetinin azaltılmasına yönelik girişimler içerir. Tedavi için bu noktada uygulanacak ilk adım, eğer kullanılıyorsa sigaranın bırakılması ile birlikle bronşlardaki tıkanıklık şiddeti bir nebze hafifler ve daha sonrasında Bronkoskopik balon tedavi ile bronşlar temizlenerek hasta rahatlatılır.

 

KOAH Bronkoskopik Balon Tedavisi hakkında merak ettiklerinizi siz sorun "Prof. Dr. Mustafa YAMAN ve Ekibi" Değerlendirsin

KOAH Hastalığı Evreleri Nelerdir ?

  • Hafif KOAH: Yoğun tempolu işlerde ya da merdiven çıkma, yük taşıma gibi efor gerektiren aktiviteler sırasında ortaya çıkabilen nefes darlığı belirtisi görülür. Bu evre hastalığın başlangıç evresi olarak da bilinir.
  • Orta KOAH: Gece uykusunu bölmeyen ancak basit günlük işler sırasında nefes darlığı gelişmesine neden olan KOAH evresidir.
  • Ağır KOAH: Nefes darlığı şikayetinin gece uykusunu dahi böldüğü, solunum sıkıntısına bağlı gelişen halsizlik probleminin günlük işleri yapmayı engellediği hastalık evresidir.
  • Çok Ağır KOAH: Bu evrede nefes almak son derece güçleşir, kişi ev içerisinde dahi yürümekte zorlanır ve dokulara yeterli oksijenin iletilememesi nedeniyle çeşitli organlarda rahatsızlıklar meydana gelir. İlerleyen akciğer hastalığına bağlı olarak kalp yetmezliği gelişebilir ve bu durumda hasta hayatını oksijen desteği olmadan sürdüremeyecek hale gelir.

 

 

Kolan International Hospital Göğüs Hastalıkları Bölümü'nde tüm akciğer hastalıklarının tanısına yönelik poliklinik işlemleri, solunum fonksiyon testleri, allerji testleri, bronkoskopik işlemler ve modern tedavi yöntemleri uygulanıyor.